胃食道逆流不適,吃益生菌有效嗎?如何緩解症狀?
重點摘要
- 胃食道逆流是什麼?俗稱「火燒心」,每 10 人有 3 人中招
- 7 大典型症狀與成因:不只胸口灼熱,咳嗽也是警訊
- 危險徵兆:出現這 5 種情況立刻就醫,別只當成胃痛
- 睡眠攻略:為什麼醫生建議「左側睡」?枕頭該怎麼墊?
- 胃食道逆流飲食建議:一張表看懂哪些食物是地雷,哪些能吃

胃食道逆流俗稱火燒心,發作時胸口會有灼熱感。
胃食道逆流怎麼辦?5 招緊急緩解
當火燒心發作時,請嘗試以下方法緩解不適:
- 喝溫水:慢慢喝一杯 300c.c. 的溫水,幫助稀釋胃酸。
- 站立或坐直:千萬不要躺下!保持上半身直立,利用重力讓胃酸往下流。
- 鬆開衣物:解開皮帶或換穿寬鬆衣物,減少腹部壓力。
- 補充益生元:適量攝取寡糖益生元(如半乳寡糖),有助於中和與舒緩。
- 服用藥物:若疼痛難耐可服用制酸劑(胃藥),但長期依賴可能導致便秘或消化不良,建議諮詢醫師。
胃食道逆流是什麼?成因與症狀
胃食道逆流 (GERD) 是指胃酸或食物逆流而上到食道、咽喉,造成黏膜受損或不適。主要原因是「賁門(下食道括約肌)鬆弛」,導致門關不緊,胃酸逆流而上。
7 大典型症狀
- 火燒心:胸口灼熱感,最典型的症狀。
- 胃酸逆流:感覺有酸水衝上喉嚨。
- 胸痛:有時會被誤認為心絞痛。
- 慢性咳嗽:胃酸刺激氣管導致。
- 喉嚨異物感:吞不下去也吐不出來的感覺。
- 吞嚥困難:食道發炎腫痛。
- 口苦口酸:口腔分泌物變黏。
常見 7 大成因
- 飲食習慣:暴飲暴食、吃太快、愛吃宵夜。
- 刺激性食物:甜食、炸物、咖啡、酒、辛辣食物。
- 腹壓過大:肥胖、懷孕、穿緊身衣。
- 生活壓力:自律神經失調影響胃部功能。
- 抽菸:尼古丁會放鬆賁門括約肌。
- 腸胃脹氣:食物在胃裡發酵產氣,把胃酸往上擠。
- 激烈運動:飯後立刻做核心運動或倒立。
別只當成火燒心!出現這 5 種情況請立刻就醫
雖然胃食道逆流很常見,但若伴隨以下「危險徵兆 (Alarm Signs)」,可能代表有其他病變(如食道癌、胃潰瘍出血),請務必尋求醫師協助並考慮安排胃鏡檢查:
- 吞嚥困難或吞嚥疼痛:感覺食物卡在胸口下不去,且情況越來越嚴重。
- 體重不明原因減輕:沒有刻意減肥,體重卻快速下降。
- 便便呈現黑色:代表上消化道可能有出血情形。
- 持續性嘔吐:甚至吐出咖啡色或帶血的物質。
- 藥物治療無效:服用制酸劑一段時間後,症狀沒有改善。
晚上睡不好?嘗試「左側睡」與正確墊高
夜間是胃食道逆流的好發時段,因為平躺時失去了重力對胃酸的抑制。其實只要改變睡姿,就能大幅改善症狀。
1. 為什麼要「左側睡」?
人體的胃囊位於腹腔左上方。當你向左側躺時,胃的位置會低於食道,胃酸較難逆流而上。若向右側躺,胃的位置會高於食道,胃酸容易順勢流出。研究證實,左側睡能顯著減少夜間胃酸逆流的發作時間。
2. 枕頭墊高的小技巧
許多人以為只要把枕頭墊高就好,但如果只墊高頭部,反而會造成頸部彎曲,增加腹部壓力。正確的做法是利用三角枕或墊高床頭,讓整個上半身(從腰部以上)傾斜抬高約 15~20 公分,利用重力將胃酸留在胃裡。
胃食道逆流飲食建議
控制飲食是改善胃食道逆流的關鍵。可以參考以下建議:
| 分類 | ❌ (應避免) | ✅ (建議攝取) |
|---|---|---|
| 水果 | 柑橘類 (檸檬、柳丁)、鳳梨、番茄 | 香蕉、蘋果、木瓜 |
| 飲品 | 咖啡、濃茶、酒、碳酸飲料、全脂牛奶 | 溫開水、低脂/脫脂牛奶、無糖豆漿 |
| 主食 | 糯米、甜麵包、油飯、蛋糕 | 白飯、燕麥、全麥麵包 |
| 調味/其他 | 辣椒、胡椒、大蒜、薄荷、巧克力 | 生薑 (適量)、益生元、蜂蜜 |
| 烹調方式 | 油炸、勾芡、重油重鹹 | 清蒸、水煮、少油拌炒 |

柑橘類水果酸度高,容易引發胃食道逆流。
發作時可以吃巧克力嗎?
最好不要。
巧克力含有可可鹼與咖啡因,這兩者都可能使下食道括約肌放鬆。此外,巧克力屬於高油脂食物(可可脂),油脂會減緩胃排空時間,讓食物在胃裡待更久,增加逆流風險。
如果真的很想吃,請選擇高純度黑巧克力,並只吃一小塊解饞。絕對要避開高糖分的牛奶巧克力或巧克力甜點。

胃不舒服時,請盡量遠離甜食與含糖巧克力。
益生菌與益生元對胃食道逆流有幫助嗎?
益生菌 (Probiotics)
目前醫學界對此尚無定論,但部分小規模研究顯示有正面幫助(參考文獻:National Library of Medicine, 2020)。不過,有些益生菌產品添加了糖分或輕瀉成分,反而可能加重脹氣。
益生元 (Prebiotics)
我們更推薦嘗試益生元(如半乳寡糖)。原因如下:
- 改善菌相:健康的腸道菌群能幫助消化,減少發炎。
- 促進蠕動:益生元是水溶性纖維,能幫助腸胃蠕動,減少食物滯留產生脹氣。
- 成分單純:通常無額外添加物,對胃部負擔較小。
這樣大家都學會了嗎?
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