帕金森氏症會好嗎？有什麼飲食禁忌？吃益生元有幫助嗎？
重點摘要
- 帕金森氏症是什麼？手抖、僵硬是主要警訊
- 自我檢測：10 秒「手指操」快速評估動作遲緩徵兆
- 居家照護 SOP：預防跌倒與嗆咳的保命關鍵
- 治療藥物副作用與手術選擇一次看
- 腸腦軸線：為什麼補充益生元對帕金森氏症有幫助？
帕金森氏症目前無法治癒，但可以透過治療積極控制病情。
帕金森氏症是什麼？
帕金森氏症 (Parkinson's Disease) 是一種中樞神經系統的退化性疾病，主要因腦內「黑質」中的多巴胺神經元退化，導致多巴胺分泌不足，影響肢體活動的控制。
在台灣，65 歲以上人口罹患率約 1-2%，隨著年齡增長風險越高。雖然確切成因不明，但主要與以下 4 個因素有關：
- 遺傳因素：約 10~15% 病例與遺傳有關。
- 環境因素：長期接觸農藥、重金屬（如錳）或曾有腦外傷史。
- 氧化壓力：自由基攻擊神經元導致發炎。
- 老化：60 歲以上是高風險族群。
帕金森氏症有什麼症狀？
症狀可分為「運動」與「非運動」兩大類：
| 分類 | 主要症狀 | 詳細描述 |
|---|---|---|
| 運動症狀 | 靜止性震顫 | 手腳在靜止不動時會不自主抖動。 |
| 肌肉僵直 | 肌肉緊繃無法放鬆，動作像機器人。 | |
| 動作遲緩 | 走路變慢、起步困難、寫字變小。 | |
| 姿勢不穩 | 平衡感變差，容易跌倒。 | |
| 非運動症狀 | 自律神經失調 | 便秘、低血壓、頻尿、多汗。 |
| 睡眠障礙 | 失眠、淺眠、快速動眼期行為障礙。 | |
| 情緒問題 | 憂鬱、焦慮、冷漠。 | |
| 認知障礙 | 記憶力衰退，嚴重可能發展為失智症。 |
肌肉僵直與動作遲緩是帕金森氏症的典型特徵。
懷疑是帕金森？在家做 10 秒「手指操」自我檢測
除了觀察手抖，臨床上常用「手指輕敲測驗 (Finger Tapping Test)」來評估是否有動作遲緩的跡象。依照以下步驟測試：
測試方法：
- 舉起單手，掌心向內。
- 盡可能快速且大幅度地，用拇指與食指做「開合、輕敲」的動作。
- 持續做 10 次以上。
- 觀察重點：如果隨著次數增加，開合的速度變慢、或者開合的幅度越來越小（手指打不開），這可能是帕金森氏症的早期警訊，建議就醫檢查。
帕金森氏症會好嗎？治療方式總整理
目前尚無法根治，治療目標在於「控制症狀、延緩惡化、維持生活品質」。
1. 藥物治療 (補充多巴胺)
| 藥物類型 | 作用機制 | 常見副作用 |
|---|---|---|
| 左旋多巴 (Levodopa) |
轉化為多巴胺，最有效的藥物。 | 長期使用可能產生異動症（不自主扭動）。 |
| 多巴胺受體激動劑 | 模仿多巴胺作用。 | 幻覺、嗜睡、衝動控制障礙。 |
| MAO-B 抑制劑 | 減少多巴胺被分解。 | 噁心、失眠。 |
| 抗膽鹼藥物 | 改善震顫。 | 口乾、便秘、記憶力變差。 |
2. 手術治療
當藥物效果不佳時，可考慮深部腦刺激術 (DBS)，植入晶片刺激腦部，改善運動障礙。
3. 復健與心理治療
物理治療維持肌力，心理諮商改善憂鬱情緒。
照護者必看！預防「跌倒」與「嗆咳」的居家注意事項
對於帕金森氏症患者來說，最大的致命風險往往不是疾病本身，而是「出現意外」。
1. 防跌倒工程
- 移除地毯與門檻：患者容易讓腳黏在地板上，任何地面突起都可能導致絆倒。
- 加裝扶手：在馬桶旁、浴室牆面、床邊加裝穩固的扶手。
- 增加照明：長輩夜間頻尿，需確保臥室到廁所的動線明亮，可考慮安裝感應式夜燈。
2. 防嗆咳技巧
- 調整質地：若喝水容易嗆到，可使用「增稠劑」將液體調整為類似優酪乳的濃稠度，流速變慢較安全。
- 專注進食：吃飯時不看電視、不說話，每一口都要吞嚥乾淨再吃下一口。
帕金森式症飲食建議表
| 類別 | ✅ (建議攝取) | ❌ (應避免) |
|---|---|---|
| 抗氧化食物 | 莓果、綠茶、黑巧克力、深綠色蔬菜 | 加工果汁、含糖飲料 |
| 油脂 | 魚油 (Omega-3)、橄欖油、堅果 | 反式脂肪 (炸物)、人造奶油 |
| 纖維 | 全穀類、豆類、益生元 (改善便秘) | 精緻澱粉 (白飯、麵包) |
| 其他 | 維生素 B 群、D、輔酶 Q10 | 高鹽食物、酒精、過量咖啡因 |
多吃藍莓與黑巧克力等抗氧化食物，有助保護神經細胞。
為什麼帕金森氏症需要補充「益生元」？
研究發現，帕金森氏症患者常伴隨「腸道菌群失衡」。益生元能透過「腸腦軸 (Gut-Brain Axis)」發揮 6 大關鍵作用：
- 改善菌群平衡：增加好菌，抑制壞菌，減少體內發炎因子。
- 降低發炎：產生短鏈脂肪酸 (SCFAs)，保護神經系統。
- 促進 GABA 生成：幫助放鬆神經，改善僵硬與焦慮。
- 修復腸道屏障：防止毒素進入血液影響大腦。
- 輔助多巴胺生成：腸道菌參與神經傳導物質代謝。
- 解決便秘：益生元是水溶性纖維，能有效改善患者常見的嚴重便秘。
益生元存在於蔬果中，能幫助好菌生長，改善腸道與神經健康。
這樣大家都學會了嗎？👆
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